Lem Telinga

Lem telinga adalah suatu kondisi dimana telinga tengah terisi dengan cairan lem-seperti bukan udara. Hal ini menyebabkan pendengaran tumpul. Dalam kebanyakan kasus itu membersihkan tanpa pengobatan.Pengobatan dengan balon yang diledakkan oleh anak menggunakan hidung mereka dapat membantu dalam beberapa kasus. Sebuah operasi untuk membersihkan cairan dan untuk memasukkan grommet mungkin disarankan jika telinga lem terus berlanjut.

Selebaran ini menyediakan gambaran umum dari telinga lem. Ringkasan gambar leaflet, dan selebaran pada operasi untuk telinga lem juga tersedia.

Apa telinga seperti dan bagaimana cara kita mendengar?

Telinga dibagi menjadi tiga bagian - telinga bagian luar, tengah, dan batin. Gelombang suara masuk ke telinga (eksternal) luar dan memukul gendang telinga menyebabkan gendang telinga bergetar. Di belakang gendang telinga, di telinga tengah, tiga tulang kecil (ossicles) - maleus, inkus, dan stapes. Getaran lulus dari gendang telinga ke tulang-tulang telinga tengah. Tulang kemudian mengirimkan getaran ke koklea di telinga dalam. koklea yang mengubah getaran suara sinyal yang diturunkan saraf telinga ke otak, yang kita 'mendengar'.

Telinga tengah di belakang gendang telinga biasanya diisi dengan udara. Telinga tengah dihubungkan ke bagian belakang hidung dengan saluran tipis, tabung Eustachio. Tabung ini biasanya tertutup. Namun, dari waktu ke waktu (biasanya ketika kita menelan, mengunyah atau menguap), itu dibuka untuk membiarkan udara ke telinga tengah, dan untuk menguras keluar cairan.

Apakah telinga lem?

Lem telinga berarti bahwa telinga tengah diisi dengan cairan yang terlihat seperti lem. Hal ini dapat mempengaruhi satu atau kedua telinga. Cairan mengimbangi getaran gendang telinga dan ossicles dibuat oleh gelombang suara. koklea menerima dibasahi getaran, sehingga 'volume' sidang adalah 'ditolak'. Lem telinga biasanya terjadi pada anak muda, tapi bisa berkembang pada usia berapa pun. Lem telinga kadang-kadang disebut 'otitis media dengan efusi' (Ome).

Apa yang menyebabkan telinga lem?

Penyebabnya mungkin karena pipa Eustachio tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Keseimbangan cairan dan udara di telinga tengah dapat menjadi berubah jika pipa Eustachio sempit, diblokir, atau tidak terbuka dengan benar. Udara di telinga tengah bisa secara bertahap masuk ke dalam sel-sel di dekatnya jika tidak digantikan oleh udara datang tabung Eustachio. vakum A maka bisa terjadi di telinga tengah.Hal ini dapat menyebabkan cairan meresap ke dalam telinga tengah dari sel-sel di dekatnya.

Beberapa anak mengembangkan telinga lem setelah, batuk pilek, atau infeksi telinga bila lendir tambahan dibuat. Lendir dapat membangun di telinga tengah dan ke bawah tidak menguras tabung Eustachio.Namun, dalam banyak kasus telinga lem tidak dimulai dengan infeksi telinga.

Bagaimana umum adalah telinga lem?

Lem telinga umum. Lebih dari 7 dari 10 anak memiliki setidaknya satu episode telinga lem sebelum mereka berusia empat tahun. Dalam kebanyakan kasus, hanya berlangsung beberapa saat. Anak laki-laki lebih sering terkena dibandingkan anak perempuan. Hal ini lebih sering terjadi pada anak-anak yang:

• Tinggal di rumah-rumah di mana orang merokok.
• Apakah susu botol daripada ASI.
• Apakah sering batuk, pilek, atau infeksi telinga.
• Memiliki saudara atau saudari yang telah telinga lem.

Apa saja gejala telinga lem?

Tumpul pendengaran

Ini adalah gejala utama. Mendengar tidak berjalan sepenuhnya dan gangguan pendengaran sering ringan.Namun, tingkat keparahan gangguan pendengaran bervariasi dari orang ke orang, kadang-kadang cukup parah, dan dapat bervariasi dari hari ke hari pada orang yang sama. Mendengar bervariasi sesuai dengan ketebalan faktor cairan dan lainnya. Sebagai contoh, sering lebih buruk selama pilek. Anak yang lebih besar mungkin mengatakan jika pendengaran mereka tumpul. Namun, mendengar tumpul pada anak muda mungkin tidak melihat pada pertama kali oleh orang tua atau guru, terutama jika hanya satu telinga terpengaruh. Anda mungkin menemukan bahwa anak Anda mengubah TV atau radio Facebook keras, atau sering mengatakan 'apa' atau 'maafkan' ketika Anda berbicara dengan mereka. Bayi mungkin tampak kurang responsif terhadap suara normal.

Sakit

Ini bukan biasanya merupakan gejala utama, tapi sakit telinga ringan dapat terjadi dari waktu ke waktu.Anak-anak dan bayi mungkin menarik di telinga mereka jika mereka sakit ringan. Namun, cairan lengket adalah makanan yang baik untuk bakteri (kuman), dan infeksi telinga lebih sering terjadi pada anak-anak dengan telinga lem. Ini kemudian dapat menyebabkan sakit telinga yang buruk selama masa infeksi. Selalu memiliki beberapa obat penghilang rasa sakit di rumah sakit telinga Anda dalam kasus berkembang.

Perkembangan dan perilaku mungkin akan terpengaruh di sejumlah kecil kasus

Jika mendengar tumpul tidak melihat maka anak-anak tidak dapat belajar dengan baik di sekolah jika mereka tidak bisa mendengar guru. Mereka juga bisa menjadi frustasi jika mereka tidak bisa mengikuti apa yang sedang terjadi. Mereka mungkin merasa ditinggalkan dari beberapa kegiatan. Beberapa anak menjadi tenang dan menarik diri jika mereka tidak bisa mendengar dengan baik. 

Ada kekhawatiran bahwa pendengaran tumpul dari telinga lem dapat menimbulkan masalah dengan bicara dan perkembangan bahasa. Hal ini pada gilirannya dianggap mungkin dapat menimbulkan masalah sekolah prestasi dan perilaku yang buruk. Namun, penelitian penelitian yang telah melihat masalah ini meyakinkan. Studi-studi menunjukkan bahwa rata-rata, anak-anak dengan telinga lem tidak memiliki kesempatan lebih (atau hanya sedikit kesempatan lebih) mengalami masalah perilaku jangka panjang atau kinerja sekolah yang buruk dibandingkan dengan anak tanpa telinga lem. Namun, penelitian ini melihat gambaran rata-rata keseluruhan. Masih ada kekhawatiran bahwa pembangunan beberapa anak dengan telinga lem mungkin akan terpengaruh - khususnya, beberapa anak dengan telinga lem tidak diobati parah dan persisten. 

Jadi, singkatnya, termasuk gangguan perkembangan bicara dan bahasa tidak mungkin terjadi pada anak-anak sebagian besar dengan telinga lem. Namun, jika Anda memiliki kepedulian tentang perkembangan anak Anda, Anda harus memberitahu dokter.

Bagaimana kemajuan lem telinga?

Prospek biasanya baik. Banyak anak hanya memiliki gejala-gejala untuk waktu yang singkat (beberapa minggu atau lebih). Cairan sering mengalir pergi secara bertahap, kembali udara, dan pendengaran kemudian kembali ke normal.

• Pendengaran kembali normal dalam waktu tiga bulan di sekitar 5 dari 10 kasus.
• Pendengaran kembali normal dalam waktu satu tahun di lebih dari 9 dalam 10 kasus.
• Lem telinga berlangsung selama satu tahun atau lebih di sekitar 1 dalam 20 kasus.

Beberapa anak memiliki beberapa episode telinga lem yang menyebabkan episode pendek namun berulang pendengaran berkurang. Total waktu pendengaran berkurang pada anak usia kemudian dapat menambahkan hingga berbulan-bulan.

Apakah ada tes yang dibutuhkan?

Suatu rujukan ke hidung, telinga, dan tenggorokan (THT) spesialis mungkin disarankan di beberapa titik.Hal ini mungkin langsung untuk bayi yang memiliki gangguan pendengaran. (Hal ini untuk menyingkirkan penyebab serius lainnya gangguan pendengaran.) Ini mungkin setelah periode "menunggu waspada 'pada anak yang lebih tua yang sebelumnya mengalami gangguan pendengaran yang baik. Tes pendengaran dan tes telinga dapat mengkonfirmasi penyebab gangguan pendengaran dan menunjukkan bagaimana buruk pendengaran telah menjadi.

Apa pengobatan untuk telinga lem?

Waspada menunggu ('tunggu dan lihat')

Tidak ada pengobatan biasanya disarankan pada awalnya sebagai prospek yang baik. Lamanya waktu disarankan untuk 'menunggu dan melihat' dapat bervariasi, dan tergantung pada faktor-faktor tertentu.Misalnya, apakah telinga lem berulang atau baru, tingkat keparahan gangguan pendengaran, usia anak, dll Untuk situasi khas, dokter mungkin menyarankan Anda menunggu tiga bulan untuk melihat apakah telinga membersihkan lem. Waspada menunggu kadang-kadang disebut pemantauan aktif.

Balloon pengobatan

Untuk pengobatan ini balon khusus diledakkan oleh anak menggunakan hidung mereka. Ini autoinflation disebut. Ini menempatkan kembali tekanan ke dalam hidung, dan dapat membantu untuk membuka tabung Eustachio dan memungkinkan drainase yang lebih baik dari fluida. Anak perlu melakukan ini secara teratur sampai cairan hilang. Penelitian bahwa melihat ke dalam perawatan ini menemukan bahwa tampaknya membantu dalam beberapa kasus, tetapi tidak semua. Selain itu, perawatan ini balon membutuhkan banyak komitmen untuk lakukan secara teratur. Hal ini juga sulit bagi anak-anak muda untuk melakukan dengan benar. Oleh karena itu, dengan anak-anak baik-motivasi yang dapat menggunakan perangkat ini, mungkin patut dicoba. Hal ini tidak terpikir untuk menimbulkan efek samping atau masalah. Anda bisa mendapatkan kit autoinflation disebut Otovent ® di resep, atau Anda dapat membelinya dari apotek.

Operasi

Sebuah operasi kecil mungkin disarankan oleh spesialis telinga jika telinga lem terus berlanjut, atau berat.Hal ini melibatkan membuat potongan kecil (sekitar 2-3 mm) pada gendang telinga, di bawah anestesi.Cairan dikeringkan dan Grommet (tabung ventilasi) kemudian biasanya dimasukkan. Grommet adalah seperti pipa kecil yang diletakkan di gendang telinga. Grommet ini memungkinkan udara untuk masuk ke dalam telinga tengah. Mendengar meningkatkan segera.

Grommet biasanya jatuh dari telinga sebagai gendang telinga tumbuh, biasanya setelah 6-12 bulan. Pada saat ini telinga lem sering pergi. Lubang di gendang telinga dibuat untuk Grommet biasanya sembuh cepat ketika Grommet jatuh keluar. Kadang-kadang grommet perlu diletakkan dalam pada lebih dari satu kali jika terjadi lagi telinga lem. (Lihat brosur terpisah yang disebut 'Glue Telinga - grommet dan Operasi Lainnya'.)

Dalam beberapa kasus, kelenjar gondok juga dibawa keluar untuk memperbaiki drainase tabung Eustachio.Adenoids adalah gumpalan kecil dari jaringan kelenjar (mirip dengan tonsil). Mereka dipasang pada bagian belakang rongga hidung dekat pembukaan pipa Eustachio. Adenoids cenderung dihapus hanya jika anak dengan telinga lem juga memiliki pilek persisten atau berulang atau infeksi pernapasan lainnya.

Alat bantu dengar

Alat bantu dengar merupakan pilihan daripada operasi untuk memasukkan grommet. Alat bantu dengar biasanya hanya digunakan untuk waktu sampai telinga lem membersihkan diri.

Apa yang dapat saya lakukan untuk anak saya dengan telinga lem?

Hal utama yang harus menyadari bahwa anak Anda akan memiliki tumpul mendengar sampai kondisi sembuh atau diobati. Berikut ini adalah beberapa tips.

• Bicara dengan jelas dan lebih keras dari biasanya (tapi Anda tidak harus berteriak).
• Menarik perhatian anak Anda sebelum berbicara kepadanya. Berbicara langsung tatap muka, dan turun di tingkat mereka.
• Potong kebisingan latar belakang saat Anda berbicara dengan anak Anda (misalnya, matikan TV).
• Pahami bahwa anak Anda `s frustrasi atau perilaku buruk mungkin karena mendengar tumpul.
• Diskusikan masalah dengan guru jika anak Anda di sekolah atau pembibitan. Duduk anak Anda dekat dengan guru dapat membantu. Sering dalam kelas ada beberapa anak dengan telinga lem, dan peningkatan kesadaran telinga lem dengan guru sangat membantu.
• Jangan biarkan orang merokok di rumah yang sama dengan anak Anda.

Bahkan setelah sebuah episode dari telinga lem telah dihapus atas, ingat masalah dapat kembali untuk sementara di masa depan. Secara khusus, setelah dingin atau infeksi telinga.

Apakah telinga lem pergi?

Sebagai anak-anak tumbuh lebih tua, masalah dengan telinga lem biasanya hilang. Hal ini karena pipa Eustachio melebar, dan drainase telinga tengah membaik. Secara umum, semakin tua anak itu, cairan kecil kemungkinan akan membangun di telinga tengah. Juga, pada anak yang lebih tua, setiap cairan yang tidak membangun setelah pilek kemungkinan untuk membersihkan cepat. Lem telinga jarang bertahan pada anak-anak di atas usia delapan. Dalam hampir semua kasus, sekali cairan telah pergi, pendengaran kembali normal. Jarang, beberapa orang dewasa yang bermasalah dengan telinga lem.

Jarang, telinga lem jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan telinga tengah dan beberapa gangguan pendengaran permanen.

Beberapa pertanyaan umum mengenai telinga lem

Bisa telinga lem dicegah?

Penyebab telinga lem tidak sepenuhnya dipahami, dan tidak ada cara untuk mencegah kasus-kasus yang paling. Namun, risiko telinga lem kurang berkembang pada anak-anak yang tinggal di rumah bebas dari asap rokok, dan yang menyusui.

Apakah anak-anak secara rutin diperiksa untuk mendengar?

Ya. Semua anak harus memiliki tes pendengaran rutin baik segera setelah lahir atau berusia sekitar 8-9 bulan. Namun, sebagian besar kasus telinga lem berkembang pada anak usia 2-5 tahun. Oleh karena itu, pendengaran mungkin telah lezat di tes pendengaran rutin, tapi kemudian menjadi tumpul di lain waktu.Temui dokter jika Anda menduga anak Anda telah tumpul pendengaran pada usia apapun.

Dapatkah obat jelas telinga lem?

Berbagai obat telah dicoba untuk membantu telinga lem jelas. Sebagai contoh, antihistamin, steroid, dekongestan, antibiotik, dan obat-obatan untuk 'tipis' lendir. Namun, studi penelitian telah menunjukkan bahwa tidak ada obat-obatan ini bekerja dalam pengobatan telinga lem.

Dalam ringkasan

• Lem telinga adalah umum pada anak-anak. Hal ini menyebabkan tumpul pendengaran.
• Dalam kebanyakan kasus hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu atau bulan.
• Beberapa anak memiliki dua atau lebih episode telinga lem, tetapi jarang masalah setelah usia 7-8 tahun.
• Sebuah balon yang diledakkan oleh hidung dapat membantu beberapa anak yang lebih tua yang mampu menggunakannya.
• Operasi untuk mengalirkan cairan grommet dan masukkan mungkin disarankan jika telinga lem terus-menerus atau parah.

Referensi

• Otitis media dengan efusi (telinga lem), Pengetahuan Klinis Summaries (2007)
• Bedah pengelolaan Ome, NICE Klinis pedoman (Februari 2008); Bedah pengelolaan anak-anak dengan otitis media dengan efusi (Ome)
• ENTUK Position Paper; Ome (Glue Ear) / Adenoids dan Penyisipan Grommet. Desember 2009